《ステップ２》血液検査と事前質問により追加リスクをカウント
ステップ１で「腹囲」と「ＢＭＩ」で３つ階層化が終わりました。次は、ステップ２として、「健診対象者の全員が受ける基本的な健診」の中の「検査結果」と「質問結果」により「追加リスク」をカウントします。ここでいう追加リスクとは、「減点ポイント」のようなもので、その数を１つ、２つと数えていくというわけです。
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●LDLｺﾚｽﾃﾛｰﾙ・喫煙・尿酸が現在はリスク予備軍
追加リスク（減点ポイント）とは・・・
�〃貪�
ａ．空腹時血糖110mg/dl以上 又は
ｂ．随時血糖140mg/dl以上 又は
ｃ．HbA1ｃ5.5％以上 又は
ｄ．薬剤治療を受けている場合
�∋藜�
ａ．中性脂肪150mg/dl以上 又は
ｂ．ＨＤＬコレステロール40mg/dl未満 又は
ｃ．薬剤治療を受けている場合
�７谿�
ａ．収縮期血圧130mmHg以上 又は
ｂ．拡張期血圧85mmHg以上 又は
ｃ．薬剤治療を受けている場合
ここまでがメインで、最大追加リスクは３つとなるわけです。ところが、さらにここまでで追加リスクが１つ以上ある場合は、さらに以下の項目で引っ掛かれば、さらに追加リスクは加算されていきます。
以下の�ぁ銑Δ肋綉�� 銑�のリスクが１以上の場合にのみカウントされます。
�ぃ味庁魅灰譽好謄蹇璽�120mg/dl以上
�ゼ遡簓宍扮賣鬚△�
�η∋�7.0mg/dl以上
つまり、� 銑�で１つでも引っ掛かった場合は、追加リスクは「１」から、最大「６」になってしまうわけです。また、� 銑�でリスクが１つもない場合のみが、追加リスクは「０」となります。つまり、� 銑�でリスクが１つもない喫煙者は、追加リスクは「０」となるわけですね。（法の網を潜った様な言い方ですが・・・）
それにしても、ＬＤＬコレステロールの重要性は、以前に較べるとずいぶん「格下げ」になりましたね。脂質で重要なのは、中性脂肪とＨＤＬコレステロールということがここでもわかりますね。
【参考記事】
《ステップ１》腹囲とBMIで内臓脂肪蓄積のリスクを判定
新たな健診で検査項目はどう変わるのか？（全員必須）
厚労省、内臓脂肪の減少に向け、保健指導の見直し
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新しい健診・保健指導がメタボリックに注目する３つの理由
2007年04月18日 10:21
